技术分享|消毒供应中心设计要点(下)

消毒供应中心(以下简称“供应室”)是医院的重要部门之一,承担着医院医疗器械的消毒灭菌,向医院各科室提供灭菌器材、敷料等无菌医疗用品的工作,是医院进行医疗器械消毒灭菌处理的核心部门,是无菌物品供应的物流管理中心。

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04 工艺流程设计

供应室建筑布局必须严格按照“三区制"进行分区,分为去污区(污染区),检查、包装及灭菌区(清洁区),无菌物品存放区(无菌区),三区划分清楚,且工作区和辅助区(生活区)进行物理分隔,各区之间设缓冲间,区域间应有设备屏障,即去污区与检查、包装及灭菌区之间——全自动清洗消毒机、传递窗和干燥柜;检查、包装及灭菌区(清洁区)与无菌区之间——脉动真空蒸汽灭菌器;无菌区与发放间之间——互锁式传递窗。

 

工艺流程布局为单向由“污”到“洁”的流水作业线:物品流线保证由污到洁,强制通过,不得逆行。空气流向由洁到污,去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。人员流线、物品流线是消毒供应室设计的重点,物品单向循环、洁污分离就是有效地防止污染、避免交叉感染。污物物品入口与无菌物品发放口单独设立,不可有交叉。消毒供应室的污染物品、清洁物品、无菌物品等都有各自不同的流线,各流线单向循环。

 

消毒供应室内部工作人员必须设立独立出入口,与工作区物品回收发放扩分开。更衣室应设在入口处,工作人员通过换鞋更衣后进入供应室内部,在进入各个功能区域时进行二次更衣,及工作人员在进入其他工作区域时都需要经过缓冲间进入。

流程图示如下:

①污染区工作人员流线:换鞋→更衣→休息室→缓冲区→污染区。

②清洁区工作人员流线:换鞋→更衣→休息室→缓冲区→检查、包装及灭菌区。

③无菌区工作人员流线:换鞋→更衣→休息室→缓冲区→无菌区。

 

消毒流程示意图:

05 主要设备

供应室的主要工作是清洗消毒和灭菌,清洗设备配套需要有超声波清洗机和双门清洗消毒机、多功能腔镜清洗机。清洗消毒机使用热水进行清洗消毒,可以方便安全的清洗各种器械、器皿、麻醉器材、内腔镜等,而超声波清洗机则对清洗深槽器皿和穿刺针头、导管等医疗器械有较好效果。灭菌设备主要有脉动真空高压蒸汽灭菌器、电子消毒灭菌、干热灭菌器和等离子灭菌器。

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