技术分享|不简单的检验科(上)

医院检验科是医院接收病人血液、体液等样本,进行检验分析,并向临床医师发出检验报告的一个临床诊断科室,是反映医院质量、科学研究水平和管理水平的重要标志之一。

检验科常规设置一般可以分为:临检急检区、标本处理区、生化免疫区、血液分析区、细菌实验室、PCR实验室区域,有条件的医院可设置遗传实验室、放射免疫室等检测区域。

 

01 检验科的平面布局

 

 

1、医院检验科实验室宜设在门诊楼,应自成一区域,三甲医院检验科面积宜大于1200㎡,二甲医院检验科面积宜大于800㎡,如果检验科承担较多的科研、教学任务,面积还应适当增加。

2、检验科平面布局应能合理的分出清洁区、半污区和污染区,各区域之间应有隔墙隔开,清洁区主要由更衣室、办公室、会议室等组成,半污染区主要由UPS间、制水间等辅助功能间组成,污染区主要由采血室、检测检验实验室组成。

3、检验科应人流、物流、污物流分开,人员和洁净物品应有独立的出入口,特别是污物应有污物暂存间和专用通道,且经医院的污梯送至医院集中的医疗废物存放点,不得走医院客梯和医护洁梯。

4、为确保检测工作的安全,生物安全实验室应符合BSL-2级实验室的要求,在实验室出口处设置非手动洗手装置和紧急洗眼装置,部分高污染风险工作应在BSL-2生物安全柜内进行。

(1)HIV分析实验室:医院检测多用HIV用专用试纸进行定性检测,则HIV实验室可以小一些如科室面积受限可不设置HIV分析实验室。

(2)PCR实验室:分为试剂准备室、样品制备室、扩增室、产物分析室,各实验室前要有缓冲间、PCR走廊,PCR实验室总面积不宜小于80㎡。

(3)微生物实验室:分为准备室、缓冲间和实验工作区,面积不宜小于35㎡。

(4)采血区应单独成一区,采血窗口的长度不宜小于1.2m,高度20-30cm为宜,三甲医院采血窗口数量不宜小于7处,二甲医院采血窗口数量不宜小于4处。但采血窗口的具体数量应参考日平均门诊数量确定,并适当考虑将来发展需要。

(5)体液区宜单独成一区,体液接收窗口的长度不宜小于1.5m,高度20-30cm为宜,体液接收窗口数量常规设置一处即可。

 

02 检验科室内布置


为方便工作和仪器维修,在实验室中,采取房间中间摆设大型和主要仪器设备的办法,这不仅便于仪器工作时散热、故障维修,而且便于清洁卫生。标本处理、分配、加样和一些不需要上机操作的小实验,在墙边工作台上进行。这样布置对工作人员流动和样本的转运也十分方便。小型实验室因空间受限,工作台一般靠墙布置。

 

 

03 检验科装饰要求

1、地面材料:要求采用无缝防滑耐腐蚀地面,常用的装饰材料为橡胶或PVC地面,铺贴的接缝处需用同色焊料焊接并刨平、抛光;

2、天面、隔墙材料:要求易于清洗、消毒、不起尘、不开裂、光滑防水、耐擦洗,常用材料为玻镁彩彩钢板、洁净医疗板,防火等级不低于不燃A级;

3、实验室对门的要求:应能自动关闭,门上宜设观察窗,要带门锁和闭门器,门头上可加装工作状态指示灯,标明实验室是否有人在工作,可设自动感应以及互锁装置;对净化有要求的实验室应设置气密封门;

4、实验室对窗的要求:墙体上不宜设可开启的外窗,可设密闭观察窗;

5、实验室的墙体之间交接处:墙体与地面交接处,墙体与顶棚的交接处均应用圆弧处理,彩钢板拼接处均应打密封胶处理,以保证实验室的气密性;

6、实验室吊顶高度要求:吊顶高度以2.6m为宜,层高较高的话也可适当增加吊顶高度,吊顶高度一般不宜超过3.0m,主实验室吊顶处不宜开设检修孔。

 

04 检验科实验室给排水系统

 

1、纯水系统:实验室主要用纯水的设备是生化仪,实验室纯水系统在设计前应确定纯水的用水点位以及各个纯水点位的用水量。

2、给水系统:实验室的出口处应设洗手装置,洗手装置应使用非手动水龙头,生物安全实验室建议配自动手消毒装置,给水材料符合国家相关要求。

3、排水系统:洁净实验室内不应设置地漏,实验室排水应与生活区排水分开,应确保实验室排水进入医院污水处理站。

 

 

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